尽管国家在缓解百姓看病难方面采取了众多措施，但是事实是各级三甲医院的门急诊量不降反升。为了，出席十二届全国人大一次会议的人大代表、北京大学第三医院大外科主任刘忠军在发言中建议，我国应建立全国范围内的专科医师培训体系，提高医生整体水平和能力，引导患者有病先到家门口社区医院看。

刘忠军透露，尽管国家近年来在推动分级诊疗、加强社区医疗工作上做了很多工作。但近两年，患者却依然舍近求远，有病依然直接奔向三甲医院就诊，偏远地区病人涌到中心城区大医院看病的现象并没有得到有效遏制。三甲医院门急诊量不降反升。

“从目前医院的数量看，看病难并不是就诊难，而是看专家难，老百姓要找到自己信得过的医生难。”刘忠军表示，医生水平的参差不齐客观上增加了患者对医院的不信任，导致患者直接到大医院就医，或多次重复就医。

他以自己所在的北京大学第三医院为例，2010年门诊总量243万人次，2011年达到276万，到2012年的时候已经跨越了323万。这种状况如果持续下去，会加剧患者的住院难问题。另外一方面，也会导致三甲医院盲目扩大规模。这两者都不符合医改的初衷。

“按照我国医疗卫生发展需要，三甲医院应该把更多的精力放在疑难杂症、重症的诊断治疗研究上，放在常见病诊疗路径和诊疗规范的研究上。解决分级诊疗问题急需要政策，也需要制度强有力的推动。”刘忠军说，各地在推进层级就诊等方面都做了很多工作。北京很多举措走在全国前面，但仅仅按目前对基层卫生体系建设的投入力度和方式，很难完全实现“十二五”规划提出的分级诊疗、引导患者就近就医并最终完全缓解看病难的目标。

缓解百姓看病难，更重要的因素应该是医师队伍整体水平和能力的提高。刘忠军提出，国民经济发展水平，已经到了筹划建立全国范围内的专科医师培训体系的时候。目前在很多发达国家和港台地区已经建了，效果比较明显。在推进医改过程中，应该高度重视医生整体水平和能力的提高。建议政府加大对医师培训的投入，通过对专科医师培训体系的建立，来实现提高医师队伍整体水平的目标，实现切实有效的分级诊疗。从久远上解决老百姓看病难的问题。

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编辑：剡溪